Cadre respectueux et éthique de l'Accompagnement Périnatal

Accord entre les futurs parents et Vanina, Accompagnante Périnatale

 

Cadre respectueux et éthique de l'Accompagnement Périnatal

D'un point de vue général
La grossesse, l'accouchement, l'allaitement et le maternage sont des étapes physiologiques de la vie, naturelles et la femme et sa famille sont légitimes à choisir de quelle façon ils veulent les aborder.
Il est important que ces femmes et leurs familles soient respectées dans leurs préférences culturelles ou sociales.

 

Pour l'accompagnante
Elle ne peut se prévaloir de ce titre que si elle a reçu la certification définitive de la formation dispensée par le CEFAP.

Elle se doit d'avoir les outils nécessaires pour être disponible aux parents (téléphone portable, véhicule), selon les accords passés avec eux.

Elle accompagne les femmes, les couples, dans une notion de globalité, pendant la grossesse, au moment de l'accouchement et au retour à la maison, pour répondre au souhait des futurs parents d'avoir une même personne tout au long de ce processus, avec qui ils tissent des liens de confiance.

Elle les accompagne pour des accouchements en structure (hôpital ou clinique).

Elle vérifie que les futurs parents sont bien suivis médicalement par un médecin et/ou une sage-femme.

Elle n'est pas une sage-femme.

 

Pour la relation avec les parents
L'accompagnante offre aux futurs parents plusieurs compétences mais surtout, des valeurs comme la patience, la disponibilité, l'humilité, la neutralité, le respect, la liberté…

Afin que la relation professionnelle soit bien posée, l'Accompagnante Périnatale présentera un document écrit où seront consignés les termes de son engagement (limites, coût, binôme).

Elle a à cœur d'écouter dans le respect les souhaits et les désirs des parents mais aussi leur histoire. Elle est amenée à partager une certaine intimité avec eux et cela exige humilité et discrétion.

Elle respecte le secret professionnel et ne partagera des informations sur les parents qu'elle accompagne qu'avec le binôme choisi et exceptionnellement avec l'équipe médicale si cela s'avérait indispensable.
Elle a toujours à cœur de favoriser l'autonomie des futurs parents, de les aider à se positionner en tant qu'êtres responsables mais ne fait pas de choix à leur place.

Quand des questions lui sont posées, elle s'efforce de répondre, de trouver les informations aussi vite que possible. Ces informations devront être aussi larges que possible et étayées.

Elle invite les futurs parents à rédiger un projet de naissance qui soit représentatif de leurs souhaits mais aussi recevable par la maternité.

Elle ne prend parti en aucun cas dans une situation de conflit dans le couple ou dans la famille. Elle se doit d'être un médiateur neutre.

Quand les futurs parents vivent les premiers signes de l'accouchement, ils appelent l'accompagnante et définissent avec elle la façon dont ils vont se retrouver à la maternité.

Pendant tout le temps de l'accouchement, elle s'efforce d'installer une atmosphère calme et intime, correspondant aux souhaits du couple.

Consciente que les seuls réels acteurs d'un accouchement sont la mère, le père, le bébé et l'équipe médicale, elle peut se retirer à leur demande.

Plutôt que "faire", l'Accompagnante Périnatale "est". Elle est là pour les futurs parents, comme ils le souhaitent, pour être à leurs côtés.

 

Entre les accompagnantes
Elles doivent avoir des rapports de consoeurs respectueuses, tant dans les propos que dans les actes.

Être présentée aux futurs parents comme binôme n'autorise pas l'Accompagnante Périnatale à s'approprier la clientèle amenée par sa consoeur.

Si une Accompagnante Périnatale a le droit, dans certains cas de suivre des parents gracieusement, elle ne peut abaisser ses prix dans le but d'une concurrence alors déloyale.

Elles se doivent mutuellement entraide et soutien moral.

 

Entre les accompagnantes et l'équipe médicale
Rien et aucune situation n'autorise une Accompagnante Périnatale à s'opposer à une décision médicale que prendrait une sage-femme ou un médecin. Elle peut toutefois s'assurer que les futurs parents ont compris la situation et qu'ils ont pu s'exprimer et être entendus.

L'Accompagnante Périnatale n'est pas habilitée à pratiquer des gestes médicaux (toucher vaginal, prise de la tension artérielle). Elle n'est pas habilitée non plus à "pratiquer" l'accouchement!

Elle a des relations basées sur le respect avec les sages-femmes des maternités où elle se rend à la demande des parents.

Elle ne va en salle de naissance que parce que les futurs parents le souhaitent mais il faut aussi l'assentiment de l'équipe médicale. C'est pour éviter des situations de surprise que les parents sont invités à évoquer cette question dès que possible avec la maternité choisie.

L'Accompagnante Périnatale a à cœur de proposer aux futurs ou nouveaux parents de consulter des professionnels dont elle tient les coordonnées à jour, selon ce qu'elle repère comme difficulté (médecin, sage-femme, PMI, consultante en lactation, psychologue…).

 

La partie administrative
L'accompagnante tient des dossiers clairs de ses accompagnements.

Elle fait remplir, le jour de l'accouchement, une fiche d'évaluation par l'équipe médicale en place. Ceci dans un but de reconnaissance nationale de cette profession qui doit passer par une évaluation locale.

Pour les mêmes raisons, elle fait remplir aux nouveaux parents, une fiche d'évaluation portant sur l'ensemble de son accompagnement.

 

Document remis aux futurs parents à la première rencontre

ACCORD ENTRE LES FUTURS PARENTS ET VANINA,
ACCOMPAGNANTE PERINATALE
(Services, limites et honoraires)

* Accompagnante Périnatale, qui suis-je ?

J'accompagne les femmes, les couples qui le souhaitent, dans leur devenir parents (tout au long de la grossesse, lors de l'accouchement et pour le retour à la maison). Je suis maman de deux enfants, aujourd'hui adultes. J'ai reçu une formation spécifique en périnatalité, allaitement, hygiène de vie, alimentation de la femme enceinte et allaitante ainsi qu'en relations humaines. J'ai aussi réalisé un stage auprès d'une sage-femme libérale pratiquant l'accompagnement global de la naissance.

Je suis aussi la créatrice du centre de formation des accompagnantes périnatales (CeFAP), à Aubagne (13).

www.cefap-france.fr

* Que puis-je faire pour vous pendant la grossesse ?

Pendant nos entretiens, nous faisons connaissance: je découvre votre projet de naissance, vos craintes, vos réticences. Je prends le temps nécessaire pour répondre à vos questions, vous aider à trouver vos solutions (examens à faire, petits "bobos" ou inconforts, questions de couple si vous le souhaitez, alimentation, questions à propos de l'accouchement, de "l'après-naissance", soucis avec les aînés, etc…), je cherche les informations, les études qui pourraient vous aider à faire vos choix, à prendre vos décisions.
Les entretiens permettent au futur papa d'exprimer la façon dont il souhaite vivre l'accouchement et d'être respecté dans ses choix. Je réponds à vos questions qui concernent le déroulement normal de la grossesse et de l'accouchement, mais aussi qui concernent les premiers temps avec le bébé. De la même façon, je réponds à vos questions qui concernent les propositions médicales.
J’ai une formation et une expérience de plusieurs années sur le toucher, le massage (appelé aussi modelage) qui me permet d’inviter le futur papa à masser le ventre de la future maman et même à écouter le cœur du bébé à l’oreille, ou de le faire moi-même si cela vous convient. Je peux vous donner quelques « outils » qui pourront vous servir le jour de l’accouchement. Nous parlerons autant que vous le sentirez nécessaire des contractions, de la douleur, du déroulement de l’accouchement, de ses différentes phases, des différentes possibilités pour apprivoiser la douleur mais aussi vous émotions nouvelles.
Vous rencontrer plusieurs fois me permet de comprendre comment vous, votre conjoint, votre couple a l'habitude de vivre la douleur, la séparation, la fatigue et de vous accompagner au mieux selon vos besoins.

* Que puis-je faire pour vous le jour de l'accouchement ?

Avant toute chose: être disponible. Le fait que vous me choisissiez comme accompagnante périnatale signifie que vous êtes totalement prioritaire dans mon emploi du temps.

Mais je suis humaine et bien sûr, je ne suis pas à l’abri d’un impondérable (accident, maladie), donc, par prudence, si cela est possible, je vous donnerai les coordonnées d’une Accompagnante Périnatale avec qui je travaille en partenariat et qui sera ma remplaçante en cas de force majeure. Vous vous rencontrerez environ 5 semaines avant l’accouchement. Ce rendez-vous sera un entretien complet, utile dans votre suivi et à ce titre, sa visite devra être réglée séparément. Vous avez la possibilité de refuser mais cela implique que je n’ai pas de remplaçante en cas de besoin.

Quand le travail commence (ou que vous pensez qu'il commence), il ne faut pas hésiter à m'appeler. Nous déciderons ensemble de ce nous ferons et du moment où vous souhaitez que nous nous retrouvions à la maternité.

Il n’y a aucune confusion entre une Accompagnante Périnatale et une sage-femme.

Si la structure où vous accouchez n’accepte pas la présence d’une Accompagnante Périnatale en salle de naissance, je peux quand même vous accompagner à la maternité. Là, je pourrai rester avec vous en salle de pré travail et je resterai là où je peux (salle d'attente, couloir) aussi longtemps que vous le désirez. (De même, en cas de césarienne, je peux vous accompagner et vous retrouver quand ce sera autorisé).
Je ne suis pas auprès de vous pour remplacer quiconque (père de l'enfant, sage-femme, médecin, autre): je suis là pour maintenir intacte votre confiance en vous-même, repérer ce qui pourrait vous perturber, vous contrarier. Je suis là pour aider le futur père à trouver et prendre sa place ; pour vous aider à avoir toutes les informations nécessaires qui pourraient concerner votre accouchement et d'éventuelles décisions à prendre, sans prendre parti ni prendre les décisions à votre place.
Je peux vous aider à être respectée dans vos désirs et vos décisions.
Je peux vous proposer relaxation, massages, positions, "portés" qui seraient susceptibles de vous aider, de vous apporter confort physique et moral.

* Que puis-je faire pour vous après l'accouchement ?

Je peux m'assurer que vos volontés soient respectées en ce qui concerne votre bébé. Je peux vous aider pour les premières tétées. Je peux vous proposer un massage de réconfort pour vous ou un premier mini-massage pour votre bébé. Mais en tout premier lieu, je m'assure de votre tranquillité, de votre intimité préservée.
Je reste le temps nécessaire pour que vous soyez confortables.

* Que puis-je faire pour vous au retour à la maison ?

Vous aider dans vos premiers pas de jeune maman, de jeunes parents, vous aider avec les aînés si nécessaire, à propos de l’alimentation de votre bébé que ce soit au sein ou au biberon, répondre à vos nouvelles questions (sur le même mode que précédemment), vous mettre en relation avec des personnes plus spécialisées si nécessaire (PMI, sage-femme, association de soutien à l'allaitement,médecin pour vous aider pour les suites de couches, un problème de déprime, de fatigue), écouter le papa dans ses propres interrogations s’il le souhaite, vous aider dans certaines tâches quotidiennes, vous apporter des courses ou vous préparer un encas. En un mot, vous aider à ne pas vous sentir seule, seuls.
La plupart du temps, hormis une visite volontiers offerte à la maternité le lendemain ou surlendemain de la naissance, il est souhaitable d'envisager une visite quand votre bébé a 1 semaine environ plus une autre quand il (elle) a 1 mois. C'est souvent à ces moments précis que les demandes sont les plus fréquentes et les besoins les plus importants…
Et, bien entendu, je reste toujours joignable, à tout moment.

 

* Que ne puis-je pas faire ?

Une Accompagnante Périnatale ne fait pas de « préparation à l’accouchement » comme cela s’entend de la part des sages-femmes…Ce terme leur appartient.
Je ne peux pas faire des examens gynécologiques et médicaux, des mesures de pression artérielle, des examens du rythme cardiaque de votre bébé, des prescriptions médicales, des consultations, des accouchements, je ne peux pas m'opposer à une décision médicale ni prendre position à votre place. Je ne vienspas non plus faire votre ménage !

* Que pouvez-vous faire pour moi ?

Le premier rendez-vous que nous avons est à un prix préférentiel (30€) car il est essentiellement une prise de contact. Si vous me choisissez (et cette démarche est réciproque), vous m'appellerez par téléphone et nous fixerons un deuxième rendez-vous. Nous essaierons de nous voir au moins 3 fois avant l'accouchement, dont au moins 1 fois avec le futur papa et je viendrai au moins 2 fois chez vous après la naissance (il est important de prévoir une visite 1 semaine après et une 1 mois après, au moins).
Cela peut donc représenter au total 5 visites (+ la première) + la présence à l’accouchement, comme une sorte de forfait.
Les entretiens (qui durent 1h30 à 2h, avant ou après l'accouchement, chez vous ou chez moi) coûtent 50€.
Les frais de déplacement de ces entretiens sont de 0,40€ le km.
Les jours où je fais un massage en plus, cela coûte 60€ en tout.
L'accouchement en lui-même coûte 300€. Cela comprend ma présence pendant le début du travail et/ou pendant l’accouchement mais aussi ma disponibilité environ 15 jours avant le terme donné et environ1 semaine après.

Pour participer à la validation de ce métier d'Accompagnante Périnatale, je vous serai reconnaissante de remplir la fiche d’évaluation de ma pratique et si vous le souhaitez, vous pouvez rédiger pour moi, un "témoignage" de ce que vous avez vécu durant toute cette période. Ces témoignages sont très importants pour moi mais peuvent aussi (avec votre accord) être publiés lors de dossiers réalisés avec des journalistes ou sur mon site www.accompagnanteperinatale-vanina.fr